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紧密型医联体:如何破上转容易下转难?北大首钢医院这样做!

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在这样的紧密型医联体下,行政命令和人财物都是由核心医院决定,收支一条线,大家利益相关,吃的是真正的“一锅饭”。

近日,国家卫健委、国家中医药管理局联合发布了《关于印发紧密型县域医疗卫生共同体建设试点省和试点县名单的通知》,确定了567个县为紧密型医共体建设试点县。

北京地区共有西城区、石景山区、通州区、怀柔区和平谷区这5个试点区入选, 北京大学首钢医院(以下简称北大首钢医院)成为石景山区唯一一家紧密型医共体试点单位。

作为北大首钢医院副院长兼骨科主任的关振鹏,去年底刚从北京大学人民医院(以下简称北大人民医院)调任过来,分管医院科研和学科建设工作。在北京石景山金顶街社区,“医学界”见到正亲自带队给社区群众义诊的关振鹏大夫。

北大首钢医院副院长关振鹏

这也是他今年重点推进的工作,通过义诊、基层全科医生分专业倾向性培养等,完成对紧密型专科医联体模式的探索及长久机制的建立。北大首钢医院独特的紧密型医联体基础,为关振鹏的探索提供了最佳的实践土壤。

松散结合难两相悦

时间拨回2014年,当时关振鹏担任北大人民医院医务处副处长,主管北大人民医院的医联体工作。彼时距离国家正式出台分级诊疗政策还有一年时间,但地方对于分级诊疗的探索却早已开始。

群众看病难、大医院人满为患、基层医疗机构不满意,“三输”的局面下,北京市政府开始思考以大医院带动基层医疗机构发展的医联体模式,作为强基层的抓手。

而北大人民医院在这方面的探索则要更早,从2007年便开始在全国推进医联体建设的尝试。因此,北大人民医院在2014年之后就有两种医联体模式同时运行:政府主导的指定联合和需求导向的自主结合。


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